在藍田縣焦岱中心衛生院康復理療科，醫生正在為群眾進行理療。（記者 雷偉東 攝）

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■記者 王江黎

過去，沒錢看病、沒處看病、沒好醫生看病，是大部分農村老百姓看病難的癥結所在；“小病不出鎮、大病不出縣”，成為許多村民的強烈愿望。現在，隨著《西安市衛生健康三年行動方案》的深入實施，強基創優和公共衛生能力改善行動的持續推進，各區縣因地制宜加快補齊基層短板，鄉鎮衛生院華麗蛻變，從基礎條件到服務能力均有了很大提升，讓周邊群眾看病更方便、更放心，村民健康更有保障。

打造基層老百姓身邊的貼心醫院

12月7日，恰逢大雪節氣，氣溫格外寒冷，記者一行驅車先后來到藍田縣玉山中心衛生院和焦岱中心衛生院。

走進玉山中心衛生院，第一感覺是別有洞天。門診大廳簡潔大氣，指示標識牌張貼清晰，13個臨床科室、5個醫技科室整齊劃一、排布有序，預防接種門診、智能健康管理中心、國醫館、檢驗室等功能分區科學合理。穿過門診樓，閑庭小院映入眼簾，雖是仲冬，但院內樹木依舊蔥綠，別有一番風韻。院長邵澎濤笑著告訴記者，等春夏花兒開了，小院會更好看。做完診療的村民，三五個坐在院中石凳上緩一會兒，嘮一會兒，愜意得很。

“先看病再交錢”是玉山中心衛生院的一大特色。轄區內中老年人較多，有個頭疼腦熱往往容易因描述不準確導致延診誤診。在這里，患者就診無需掛號，直接拿著身份證去相應科室明確病因，再交錢完成后續治療，即查即走。院內配有彩超、影像中心DR、五分類血細胞分析儀、全自動生化分析儀、全自動血流變分析儀、監護儀、心電圖等醫療設備，從前只能去大醫院查的項目，現在在家門口就能查，且查驗結果與其他醫院互通互認。

讓村民們暖心的是，考慮到部分村民居住偏遠、分散、腿腳不便等特殊情況，玉山中心衛生院組建15支家庭醫生服務團隊，每個團隊分別由1名醫生、1名護士、1名醫技人員、1名行政后勤人員和1名村醫組成，通過網格化責任區域劃分，滿足簽約村民個性化服務需求，實現玉山鎮家庭醫生上門服務全覆蓋。“家庭醫生每季度會定期上門為村民提供基本公共衛生服務和日常健康宣教，作為村民們的健康守門人，他們越來越得到大家的認可與信賴，也無形中把中心衛生院變成了大伙兒實實在在的‘醫’靠。”邵澎濤說。

除滿足村民日常醫療剛需外，玉山中心衛生院還兼顧預防、保健、健康咨詢等服務。采訪當天正好是玉山鎮趕大集的日子，村民張大媽買完日常所需，順便來打新冠疫苗第三針。“啥也不要，拿著身份證就能打。比起過去，現在打針條件好了，也更正規了，我們很放心。”記者在現場看到，接種門診的疫苗全部有序儲存在專門的藥品冷藏柜中。經過預檢登記室的流調問詢，張大媽很快在接種室打完了針，前往留觀室等待。想要確認具體留觀時間，只需把身份證放在設備顯示屏上即可彈出個人信息、疫苗接種信息和具體留觀情況。留觀室單獨設立設備完善的搶救室、哺乳室。數字化預防接種門診的開通，在提高預防接種服務質效的同時，更好地防范接種風險，實現轄區村民安全、高效接種。

中西醫結合診療 提升醫療服務水平

此前，國家衛生健康委、全國老齡辦、國家中醫藥管理局聯合發布《關于全面加強老年健康服務工作的通知》，提出要加強老年中醫藥健康服務，到2025年65歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到75%以上。這意味著，充分發揮中醫藥在老年健康服務中的作用，不僅必要而且迫切。而治未病作為中醫藥的獨特優勢，與健康老齡化理念更是不謀而合。在中醫藥大發展背景下，焦岱中心衛生院其古色古香的國醫館和錦上添花的康復科讓人眼前一亮。

金字匾、鏤花門，長廊兩側是古代名醫和各式古法理療簡介。小小的國醫館結構緊湊功能齊全，中醫診室、理療室、煎藥室應有盡有，村民就診僅需身份證，即可實現一站式服務。蕭大媽是醫院康復理療科的熟面孔，雖已逾花甲，依舊精神十足。因常年大量的體力勞動導致其腰椎不適，今天是她做針灸、熱敷理療的第5天。“一個療程7到10天，治療每次半小時起步，因為還能享受報銷，下來也沒花幾個錢。主要是比吃藥管用，熱乎乎的，做完很舒服。”蕭大媽告訴記者，她愛來國醫館不僅是因為方便實惠，還因為在這兒可以學“手藝”。“一邊做治療，一邊聽醫生講些保護關節、頸椎的小法子，在家也能緩解。”記者了解到，中心衛生院在國醫館基礎上又新增康復科，康復器械一應俱全，服務范圍較之從前更廣泛、更精細，服務輻射焦岱、湯峪、小寨、史家寨、前衛等鄉鎮約15萬人。

中醫治療在養，西醫治療在快。焦岱中心衛生院如何實現把病看得精而準、治得快而好，提高業務人員醫療技術水平是首要任務。在對口幫扶單位西安市第九醫院和西安市華山中心醫院的大力支持下，從以師帶徒、坐診查房、專家授課到開展技術培訓、業務指導、人員進修培訓等系列措施，推動幫與扶不斷走向深入，實現醫療協作、資源共享、共同發展的目標。

院長李軍鋒告訴記者，以B超檢查為例，以前中心衛生院只能進行上、下腹部位的檢查，通過醫聯體幫扶，如今已能夠有序開展甲狀腺、乳腺方面的檢查，這對鎮上的中老年女性來說是件利好的大事。在疑難重癥救治方面也有了長足進步，比如中心衛生院在華山醫院的幫扶下成立了胸痛單元，去年就因前期檢查、診斷措施及時到位，成功挽救了一名急性心梗村民的生命。幫扶醫院還向衛生院開設“綠色通道”，形成“基層首診、分級診治、雙向轉診”就醫模式，在全面提升衛生院綜合服務能力的同時，也保證了轄區群眾能享受到優質、高效、價廉、便捷的醫療服務，真正實現基層群眾就醫省錢省時又省力。