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本報訊(記者周林 通訊員李振勝)深入開展“鞏固提升年”活動,進一步完善醫療保障政策體系,持續擴大參保覆蓋范圍,落實藥品耗材集中帶量采購政策、全面實施“中醫藥醫保惠民工程”,穩步提高參保群眾實際報銷比例……2月16日,市醫療保障局對全市醫療保障領域工作進行全面部署。
參保繳費是實現全民醫保的關鍵環節。今年我市將重點整合惠民便民政策舉措,大力開展醫藥服務價格整頓,督促醫療機構多使用集采藥品耗材,加快推進城鄉居民門診統籌,切實提高群眾實際報銷比例,增強醫保制度的吸引力。
深入實施“中醫藥醫保惠民工程”。在內丘縣、市中醫院、市第七醫院(中醫部)試點基礎上,今年6月底前,我市將把剩余的8家二級甲等公立中醫院全部納入中醫藥醫保政策試點范圍。將河北省藥品目錄范圍內的中成藥、中藥飲片、中醫診療項目等納入醫保報銷范圍。深化中西醫同病同效同價改革,確保中醫病種支付標準更加科學合理。
抓好藥品醫用耗材集中帶量采購和使用工作。繼續組織好已落地國家和省組織的11批337個品種藥品和14批41類醫用耗材集中采購工作。鼓勵醫療機構優先采購中選產品和價格較低產品,規范醫療機構采購行為。開展口腔種植醫療服務價格專項治理,制定單顆常規種植牙全流程調控目標,規范口腔種植收費,減輕患者負擔。
規范長期護理保險制度。在規定服務內容基礎上,鼓勵服務機構開展增值服務項目,并進一步完善長期護理保險關系轉移接續制度,實現市內自由轉移。開展護理服務人員素質能力提升工程,提升服務質量。
推進城鄉居民門診統籌。近兩年,在推動城鄉居民門診統籌方面,市醫保局做了大量工作,今年將繼續加大力度,大力宣傳門診統籌政策,鼓勵縣(市、區)在村衛生室加配社保卡讀卡器,方便老年人就醫購藥。
推進醫保信息化建設。我市將持續深化國家統一醫保信息平臺應用,推廣醫保電子憑證、醫保業務綜合服務終端,持續優化醫保信息平臺便民服務應用,不斷提升醫保系統信息化服務水平。
全面提升經辦服務水平。實現參保繳費、關系轉移接續、異地就醫手工報銷等經辦業務自助辦,職工醫保關系接續“免申轉”,生育待遇自動申報,醫療費手工零星報銷可網上辦理,職工門診慢特病、居民兩病認定結果全省互認。
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