自貢市開展四類醫(yī)保違規(guī)專項檢查
來源：東方資訊     2022-01-30 13:33:07     

本文轉自：九派新聞

一是加強結果運用，推動突出問題立行立改。借力省局委托的第三方對自貢市54家定點醫(yī)藥機構醫(yī)療保障基金抽查復查發(fā)現(xiàn)問題，加大反饋問題的核查處理力度，同時舉一反三梳理共性問題，印發(fā)《關于開展四類醫(yī)保違規(guī)問題專項檢查的通知》，對全市范圍內定點醫(yī)療機構同口徑開展檢驗檢查項目收費、無適應癥及常規(guī)檢查、理療及手術收費和重點治療項目等四類醫(yī)保基金使用情況專項檢查。二是引導自查自糾，推動共性問題即知即改。向定點醫(yī)療機構列明自查問題清單，限期要求對照問題清單全面開展自查自糾。截止目前，全市共自查定點醫(yī)藥機構149家，自查出四類醫(yī)保違規(guī)問題涉及違規(guī)費用386.26萬元。三是開展抽查復查，推動發(fā)現(xiàn)問題有效整改。根據(jù)醫(yī)療機構自查自糾情況以及其他線索反映情況通過大數(shù)據(jù)分析、調取病歷、現(xiàn)場檢查等方式開展抽查復查，如發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、仍然存在自查自糾問題清單中違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為，依法從嚴頂格處理。

【來源：自貢醫(yī)保】

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