隨著冬季來臨,體感溫差增大,心梗的發生率也有所增加。對于50歲以上、患高血壓及有抽煙史的男性朋友,要尤其注意心梗發作。專家提示,一旦出現胸痛、胸悶癥狀時,應牢記兩個“120”:及時撥打120急救,千萬不要錯過120分鐘最佳搶救時間。
如何識別心梗?北京醫院心內科副主任劉德平表示,心梗典型的臨床表現是胸骨后或心前區呈壓迫感、燒灼感、窒息感的疼痛,也可能在后背、左臂,甚至頸部、下頜,或者劍突下有發緊的感覺,疼痛劇烈而持久,還可伴有面色蒼白、恐懼、大汗淋漓、瀕死感等。如果出現這些癥狀,應警惕心梗的發生,第一時間撥打120急救。
“當胸痛持續超過20分鐘,就提示可能是心肌梗死。”上海中醫藥大學附屬曙光醫院心內科主任醫師崔松表示。
對于以前從未發生的劇烈胸痛,也需要馬上撥打120急救嗎?是的。崔松提示,恰恰是從來沒有痛過的“初發劇烈胸痛”是最危險的。對于初發的血管堵塞,心臟沒有備用的救急方案,血管還沒有形成“側支循環”,非常容易突然“宕機”。而以前經常發作心絞痛的人,心臟有逐漸適應的過程,稱為“缺血預適應”,可能在心肌梗死發生的時候,后果不那么嚴重。
無論胸痛是否是初次發生,突發心梗都應該充分把握黃金救治的120分鐘。“心肌發生梗死后的120分鐘內尤其是前60分鐘之內是再灌注治療的黃金時間。”劉德平說,如果在此時實現心肌再灌注,可以最大限度地挽救心肌和生命,如果心肌梗死發生超過了120分鐘,心肌壞死面積變大,導致心衰、休克甚至死亡,即使患者被搶救過來,再復發時患心衰的概率也會大大提高。所以心肌梗死的黃金救治時間只有120分鐘。
“所以不論何時何地,出現胸痛,應立即撥打120急救電話,第一時間趕往最近的醫院盡早就醫,以得到及時的救治。”崔松提示。(記者王秉陽)
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