為守好群眾的“救命錢(qián)”，青海省醫(yī)療保障局近日宣布，全省1105家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因違規(guī)使用醫(yī)保基金，被予以解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、暫停醫(yī)保服務(wù)、拒付醫(yī)保違規(guī)費(fèi)等處理。

今年4月以來(lái)，青海持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作。在4月至8月的自查自糾階段中，全省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)按照醫(yī)保管理規(guī)定，現(xiàn)場(chǎng)核查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2940家，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)保違法違規(guī)行為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1105家，視其具體違規(guī)情節(jié)，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議14家，暫停醫(yī)保服務(wù)295家，約談792家，拒付醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用共411.47萬(wàn)元。

據(jù)介紹，這些被處理的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不同程度地存在留存參保人員醫(yī)保卡，擺放生活用品、化妝品、食品，未據(jù)實(shí)上傳購(gòu)藥信息或串換藥品(診療項(xiàng)目)名稱(chēng)上傳，銷(xiāo)售的藥品、醫(yī)療器械未做到一物一標(biāo)等多項(xiàng)違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議規(guī)定行為。

9月至今，青海省醫(yī)療保障局組織各級(jí)醫(yī)保執(zhí)法力量，圍繞舉報(bào)線(xiàn)索核查、規(guī)范執(zhí)法等方面，組織各市州醫(yī)保部門(mén)開(kāi)展交叉檢查，通過(guò)執(zhí)法通報(bào)、典型曝光等方式，及時(shí)向廣大群眾公布違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，切實(shí)提高執(zhí)法效果，形成持續(xù)嚴(yán)打欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢(shì)。

“我們要繼續(xù)打好保衛(wèi)醫(yī)保基金的‘持久戰(zhàn)’，守護(hù)好人民群眾的‘救命錢(qián)’。”青海省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)呂剛表示，青海將繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)違法違規(guī)警示教育，提高醫(yī)藥從業(yè)人員遵紀(jì)守法的自覺(jué)性，并加大宣傳力度，引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、規(guī)范購(gòu)藥。(記者央秀達(dá)珍)